今天再来和大家说说小脑萎缩，很多患者为了这个病，四处求医，药没少吃，钱没少花，但效果却不尽人意。
老实说，每次遇到这样的患者，心里就会替他们难过。
小脑萎缩，中医多归属“骨摇”、“颤震”、“痿证”等范畴。《灵枢·海论》提到“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”，指出脑髓不充可导致平衡失司、肢体无力。其病机多与肾精亏虚、髓海不充，以及脾虚湿蕴、肝风内动有关。
就说之前的一位患者，走路不稳多年，伴有言语不清、头晕。当时尝试过不少营养神经的药物，效果不明显，经过多方了解，便找到了我这里。
刻诊：行走摇晃，需人扶持，言语含糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，神疲乏力，食少纳呆，大便溏薄，舌质淡，舌体胖大边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。
综合诸症来看，患者腰膝酸软、畏寒肢冷、耳鸣，这是肾精亏虚、元阳不足之象。
展开剩余59%食少纳呆、大便溏薄、神疲乏力，是脾虚失运、气血生化无源的表现。
脾肾两虚，则精血不足，髓海失养，筋骨失于温煦，故见行走不稳、言语不清等症。水湿不化，上蒙清窍，则见头晕。
这个时候，亟需补肾填精、健脾益气，兼以化湿通络、强健筋骨。
开方：熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、牛膝、菟丝子、鹿角胶、党参、白术、茯苓、当归、远志、石菖蒲、甘草等。
结果呢？
患者服用2个疗程，精神体力见增，行走较前稍稳，头晕减轻，言语略清晰，食欲改善。
方子稍作加减，又服用了一段时间，行走稳定性提高，言语不清明显改善，日常生活自理能力增强。
这是为什么呢？
熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、鹿角胶滋肾填精，充养髓海；牛膝强健筋骨，引药下行。
党参、白术、茯苓、甘草，即四君子汤化裁，健脾益气，以资气血生化之源。
当归养血活血；远志、石菖蒲化痰开窍，以利神明。
诸药合用，共奏补肾健脾、填精养血、强筋健骨、化痰开窍之功，使脾胃健则气血充，肾精足则髓海满，故诸症得以缓解。
不瞒大家说，分享这些主要是想告诉大家，疾病不可怕，可怕的是你对待疾病的态度，积极乐观的心态很重要。
另一方面也是想为更多人提供一些思路和方向，能帮一个是一个。
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